Ansiedad y adherencia al tratamiento antirretroviral en adolescentes con VIH

Resumen

Introducción: La adolescencia es una etapa de vulnerabilidad para la continuidad del tratamiento antirretroviral (TAR); las manifestaciones emocionales y las barreras cotidianas pueden coexistir con dificultades de adherencia. Objetivo: Evaluar la relación entre los niveles de ansiedad y la clasificación de adherencia al TAR en adolescentes con VIH atendidos en la Unidad de Atención Integral del Hospital Regional de Occidente. Métodos: Estudio analítico correlacional de corte transversal, realizado entre agosto de 2025 y enero de 2026. Se incluyeron 55 adolescentes que acudieron a control. Se aplicaron STAI-82 y SMAQ. Se describieron frecuencias, se compararon puntajes con U de Mann–Whitney y, por celdas esperadas bajas, se verificaron las asociaciones categóricas con prueba exacta Fisher–Freeman–Halton bilateral. Resultados: Se clasificó como no adherente a 37 participantes (67.3%). La ansiedad rasgo se ubicó en niveles normal alto o alto en 37 (67.3%), mientras que la ansiedad estado fue normal baja o normal en 51 (92.7%). No se observó evidencia de asociación entre las categorías de ansiedad y la adherencia (p exacta=0.553 para ansiedad estado y p exacta=0.698 para ansiedad rasgo). Los puntajes de ansiedad estado mostraron medianas de 25 en adherentes y 40 en no adherentes (p=0.084). Entre quienes fueron clasificados como no adherentes, el olvido fue el motivo más reportado (48.6%). Conclusiones: En esta cohorte accesible no se documentó una asociación estadística entre ansiedad y la clasificación SMAQ. La alta frecuencia de no adherencia autoinformada y de ansiedad rasgo elevada respalda la integración de apoyo conductual y tamizaje de salud mental, sin inferir causalidad.