Asociación entre la adherencia al tratamiento antirretroviral y la transmisión vertical del VIH en gestantes atendidas en un hospital de Guatemala, 2022–2024
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Resumen
Introducción: La adherencia sostenida a la terapia antirretroviral (TAR) y la supresión virológica son componentes centrales de la prevención de la transmisión vertical del VIH. Objetivo: Evaluar la asociación observada entre adherencia a la TAR y transmisión vertical del VIH en gestantes atendidas en el Hospital Nacional de Malacatán, Guatemala, entre 2022 y 2024. Métodos: Estudio observacional retrospectivo mediante revisión censal de 47 expedientes. Se describieron niveles de adherencia, desenlace neonatal y variables registradas de seguimiento. Debido a la escasez de eventos, se realizó un contraste exploratorio con prueba exacta de Fisher entre adherencia baja y adherencia moderada/alta. Resultados: La adherencia fue alta en 40 gestantes (85.1%), moderada en cinco (10.6%) y baja en dos (4.3%). Se documentó una transmisión vertical (2.1%), en el grupo de baja adherencia; no se registraron transmisiones entre 45 gestantes con adherencia moderada/alta. La prueba exacta mostró p=0.043. Conclusiones: Los datos evidencian una asociación observada entre baja adherencia y transmisión vertical, pero el único evento impide atribución causal o estimación precisa del efecto. El seguimiento prenatal, la supresión virológica, el apoyo psicosocial y la profilaxis neonatal deben fortalecerse de manera integrada.
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Referencias
1. World Health Organization. HIV and AIDS [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2025 [citado 13 jul 2026].
Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
2. World Health Organization. Mother-to-child transmission of HIV [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021
[citado 13 jul 2026]. Disponible en: https://www.who.int/teams/global-hiv-hepatitis-and-stis-programmes/hiv/prevention/
mother-to-child-transmission-of-hiv/
3. Panel on Treatment of HIV During Pregnancy and Prevention of Perinatal Transmission. Recommendations for the use of
antiretroviral drugs during pregnancy and interventions to reduce perinatal HIV transmission in the United States
[Internet]. Bethesda (MD): National Institutes of Health; 2025 [citado 13 jul 2026]. Disponible en:
4. von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP. The Strengthening the Reporting of
Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. PLoS Med.
2007;4(10):e296.
5. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research
involving human subjects. JAMA. 2013;310(20):2191-2194.
6. Omonaiye O, Kusljic S, Nicholson P, Manias E. Medication adherence in pregnant women with human immunodeficiency
virus receiving antiretroviral therapy in sub-Saharan Africa: a systematic review. BMC Public Health. 2018;18(1):805.
7. Zhou J, Yun J, Ye X, Liu Y, Xiao G, Song X, et al. Interventions to improve antiretroviral adherence in HIV-infected pregnant
women: a systematic review and meta-analysis. Front Public Health. 2022;10:1056915.
8. Campbell I. Chi-squared and Fisher-Irwin tests of two-by-two tables with small sample recommendations. Stat Med.
2007;26(19):3661-3675.