Eficacia del tratamiento adaptado en coinfección por VIH y tuberculosis versus tratamiento antituberculoso convencional
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Resumen
La presente revisión examina el manejo de la tuberculosis en pacientes que coexisten con el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH), una de las coinfecciones más graves para la salud pública en la
actualidad, centrándose en cotejar los esquemas tradicionales y no tradicionales, TB/VIH.
Esta conexión entre las dos enfermedades supone un reto clínico complicado debido a que el VIH eleva
la tasa de mortalidad y altera la respuesta del sistema inmunológico y terapéutica, lo cual requiere
estrategias más efectivas y personalizadas. Los esquemas no convencionales pueden lograr tasas de
éxito terapéutico más altas, hasta un 91%, frente a los intermitentes y disminuir el riesgo de resistencia,
según las pruebas reunidas de bases de datos como Google Académico, PubMed y BVS Salud con
términos MeSH y DeCS.
Además, se resalta el rol esencial de la terapia antirretroviral en la atención integral de estos pacientes,
pues su combinación con el tratamiento para la tuberculosis mejora notablemente los resultados
clínicos. La revisión se fundamentó, desde el punto de vista metodológico, en un enfoque PICO, teniendo
en cuenta intervenciones que se adecuaran a las interacciones farmacológicas entre los dos
tratamientos. Se incorporaron investigaciones difundidas desde 2021 hasta 2026, dando preferencia a las
que enfocaban tratamientos de primera línea y regímenes específicos para pacientes coinfectados.
Para concluir, el enfoque terapéutico de la tuberculosis en pacientes con VIH debe ser integral,
personalizado y fundamentado en pruebas actualizadas, dándole prioridad a la combinación con terapia
antirretroviral y a protocolos que reduzcan los eventos adversos y la resistencia, para alcanzar el
máximo beneficio clínico en este grupo vulnerable.
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Referencias
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